Schokkende bijwerkingen van afslankprikken onthuld door artsen – van waarom snel afvallen betekent dat je er misschien je hele leven aan vastzit tot hoe jojo-lijners een levensveranderend permanent probleem kunnen riskeren

Het is een van de grootste dilemma’s waarmee patiënten die revolutionaire afslankmedicijnen gebruiken, worden geconfronteerd: zullen ze ooit kunnen stoppen met het nemen van de injecties?

De wekelijkse prikken – waaronder Ozempic, Wegovy en Mounjaro – zijn de meest effectieve afslankmedicijnen die ooit zijn ontwikkeld, waarbij patiënten met overgewicht binnen een jaar na aanvang van de behandeling tot een vijfde van hun lichaamsgewicht kunnen verliezen.

Uit onderzoek blijkt echter dat ongeveer de helft van de patiënten die uiteindelijk stoppen met het gebruik van de medicijnen – gezamenlijk bekend als GLP-1-medicijnen – weer wat zwaarder zullen worden.

Het is zorgelijk dat bijna één op de vijf die ermee stopt, al het gewicht dat ze verloren hebben, of zelfs meer, terugkrijgt.

Dit betekent dat veel patiënten die de eetlustremmende medicijnen gebruiken, aarzelen om ermee te stoppen, waardoor de mogelijkheid ontstaat dat duizenden de rest van hun leven de medicijnen blijven gebruiken.

Het is echter geen probleem waar tv-beroemdheid Sharon Osbourne mee te maken heeft gehad.

In plaats daarvan heeft de reality-tv-ster en muziekmanager, maanden nadat hij van de injectie Ozempic af is gekomen, naar verluidt moeite om überhaupt weer op gewicht te komen.

De 72-jarige heeft publiekelijk gesproken over haar beslissing om vorig jaar de afslankkick Ozempic te gaan gebruiken. Sharon zei dat ze binnen een paar maanden de derde plaats verloor.

Sharon Osbourne heeft maanden na het stoppen met Ozempic moeite om weer op gewicht te komen

Haar gewichtsverlies was echter zo ernstig dat veel online waarnemers hun zorgen uitten over haar magere uiterlijk.

Eerder deze maand onthulde de Mail dat Sharon in maart van de prik was afgekomen, maar nog steeds moeite had om weer op gewicht te komen.

Vrienden zeiden dat ze een calorierijk dieet had gevolgd in een poging om dikker te worden, inclusief gebraad, hamburgers en clubsandwiches.

Toch is ze naar verluidt nog steeds niet aangekomen, waardoor vrienden zich zorgen maken dat de medicijnen haar lichaam permanent hebben beschadigd.

Nu hebben deskundigen de schokkende reden onthuld waarom sommige patiënten, zoals Sharon, merken dat ze niet meer op gewicht kunnen komen nadat ze gestopt zijn met GLP-1-injecties.

En hoewel ze zeggen dat het effect zeldzaam is, beweren sommigen dat er stappen zijn die elke GLP-1-patiënt kan nemen om ervoor te zorgen dat hij van de prik afkomt zonder dat de kilo’s er weer op stapelen…

De ‘mysterieuze’ Ozempic-patiënten die niet meer kunnen aankomen

Experts zeggen dat Sharon Osbourne niet de eerste patiënt is die last heeft van deze vreemde bijwerking van GLP-1-injecties.

De medicijnen bootsen een hormoon na dat in de alvleesklier wordt aangetroffen en dat vrijkomt als de maag vol is na het eten.

Dit betekent dat patiënten die de injecties krijgen een kleinere eetlust hebben, waardoor ze aanzienlijk minder eten en afvallen.

Als ze stoppen met het nemen van GLP-1-injecties, keert hun eetlust terug en als gevolg daarvan ook hun gewicht, geheel of gedeeltelijk.

Deskundigen zeggen echter dat een klein percentage van de GLP-1-patiënten moeite heeft om weer op gewicht te komen, ongeacht hoeveel meer ze eten.

‘We hebben ontdekt dat ongeveer 5 procent van de mensen die van deze injecties afkomen, niet in staat lijkt weer op gewicht te komen’, zegt dr. Alex Miras, consultant endocrinoloog aan de Ulster University, die betrokken is geweest bij verschillende grote GLP-1-onderzoeken. .

‘Het is een zeer ongebruikelijke situatie en de exacte oorzaak is nog steeds een mysterie.’

Deskundigen zeggen dat, hoewel het onmogelijk is om precies te weten wie deze bijwerking zal ervaren, het vaker voorkomt bij mensen die hun gewicht historisch gezien drastisch hebben zien stijgen en dalen.

Dit is een probleem dat ook Sharon Osbourne treft. Vorig jaar vertelde ze aan Good Morning Britain dat haar voortdurend fluctuerende gewicht een van de belangrijkste redenen was dat ze met Ozempic begon.

Maar deskundigen zeggen dat ze ook een andere potentieel risicogroep hebben geïdentificeerd.

‘Veel van deze patiënten hebben niets met elkaar gemeen, maar het lijkt erop dat mensen met diabetes meer moeite hebben om weer op gewicht te komen nadat ze met deze medicijnen zijn gestopt’, zegt dr. Robert Andrews, hoogleraar diabetes aan de Universiteit van Exeter.

GLP-1-medicijnen werden in eerste instantie ontworpen om diabetes te behandelen, omdat de injecties de gevaarlijk hoge bloedsuikerspiegels kunnen verlagen die miljoenen patiënten ervaren.

Deskundigen zeggen echter dat het nog steeds een raadsel is waarom sommige diabetespatiënten supergevoelig worden voor de effecten van GLP-1-medicijnen.

‘Het is niet wat je zou verwachten’, zegt dr. Andrews. ‘Mensen met diabetes komen gemakkelijker aan.’

De patiënten zullen waarschijnlijk weer op gewicht komen na het stoppen van de prikken

Volgens deskundigen is er veel meer bekend over de patiënten die het grootste risico lopen om weer aan te komen nadat ze gestopt zijn met de GLP-1-medicijnen.

Uit onderzoek blijkt dat patiënten die stoppen met het gebruik van semaglutide – het actieve ingrediënt in Ozempic en Wegovy – gemiddeld ongeveer tweederde van hun gewicht terugkrijgen.

Patiënten die in korte tijd een grote hoeveelheid gewicht verliezen, hebben echter een veel grotere kans om dit gewicht weer terug te krijgen dan degenen die slechts een klein beetje zijn afgevallen met het medicijn.

Deskundigen zeggen dat dit te wijten kan zijn aan een fenomeen dat bekend staat als de setpointtheorie, het idee dat het lichaam een ​​natuurlijk gewichtsbereik of setpoint heeft dat het altijd probeert te behouden.

Dit gewicht varieert van persoon tot persoon, en experts beweren dat dit verklaart waarom sommige mensen van nature dun zijn, terwijl anderen groter zijn.

‘Een van de grootste factoren die kunnen voorspellen hoe het met je zal gaan als je eenmaal van deze medicijnen af ​​bent, is hoe snel je in het begin afgevallen bent’, zegt dr. Nerys Astbury, een expert op het gebied van voeding en obesitas aan de Universiteit van Oxford.

‘Dit kan te wijten zijn aan het feit dat het lichaam een ​​gewicht heeft dat het probeert terug te krijgen, en dat is veel zwaarder dan wat je bent als je stopt met de injecties.’

Een andere theorie is dat patiënten die snel hun overgewicht verliezen, eerder geneigd zijn terug te keren naar ongezonde eetgewoonten.

‘Als u snel gewichtsverlies ervaart en vervolgens onmiddellijk stopt met de medicijnen, is het onwaarschijnlijk dat u nieuwe gezonde eetgewoonten heeft ontwikkeld’, zegt dr. Astbury. ‘In plaats daarvan zou je kunnen terugkeren naar overmatig eten, waardoor de gemaakte vooruitgang ongedaan wordt gemaakt.’

Ongeacht de oorzaak zijn deskundigen het erover eens dat degenen die stoppen met de GLP-1-medicijnen en onmiddellijk weer aankomen, één ding gemeen hebben: ze sporten niet.

‘Het is duidelijk dat mensen die regelmatig aan lichaamsbeweging doen, veel beter afvallen dan degenen die dat niet doen’, zegt dr. Astbury. ‘Dus wat beweging is beter dan niets.’

De trainingsroutine die volgens personal trainers cruciaal is voor het behouden van het Ozempic-gewichtsverlies

Hoewel uit onderzoek blijkt dat alle vormen van lichaamsbeweging de hoeveelheid gewicht helpen beperken die patiënten terugkrijgen na het stoppen met GLP-1-injecties, zeggen deskundigen dat er bepaalde routines zijn die waarschijnlijker het gewenste effect zullen hebben.

Meerdere onderzoeken tonen nu aan dat fysieke activiteit cruciaal is in de strijd tegen gewichtstoename na GLP-1.

Uit een Deens onderzoek bleek dat patiënten die stoppen met het gebruik van het medicijn liraglutide – een oudere en minder effectieve versie van Ozempic – gemiddeld ongeveer 20 pond zwaarder werden.

Maar degenen die een aantal fitnesscoachingsessies met een personal trainer hadden gehad voordat ze met het medicijn stopten, kwamen minder dan 9 pond terug.

Deskundigen zeggen dat vergelijkbare resultaten bij alle GLP-1-geneesmiddelen worden waargenomen en dat dit het bewijs is dat de sleutel tot het beperken van gewichtstoename het opbouwen van goede gewoonten is.

Volgens Bret Durney, een personal trainer die regelmatig met GLP-1-patiënten werkt en oprichter van de Londense oefenstudio Fitness Lab, is het type training echter cruciaal om de gewichtstoename te beperken.

‘We zorgen ervoor dat onze klanten die medicijnen gebruiken zoals Wegovy of Mounjaro zich gaan concentreren op krachttraining’, zegt de heer Durney.

‘Dit omvat dus weerstandsoefeningen zoals deadlifts, squats of chest presses.’

GLP-1-medicijnen zoals Ozemic waren aanvankelijk bedoeld als behandeling voor diabetes

Experts zeggen dat krachttraining cruciaal is voor dit cohort, omdat uit onderzoek blijkt dat patiënten die GLP-1-medicijnen gebruiken een aanzienlijke hoeveelheid spiermassa verliezen.

Uit onderzoek blijkt dat grofweg een kwart van het gewichtsverlies dat door deze medicijnen wordt veroorzaakt, feitelijk te wijten is aan het krimpen van de spieren.

Dit kan gevaarlijke gevolgen hebben, vooral voor oudere mensen, die een groter risico lopen om te vallen als ze geen spieren hebben.

De heer Durney betoogt echter dat patiënten met minder spiermassa ook een grotere kans hebben om weer aan te komen na het stoppen van de injecties.

‘Spier verbruikt meer energie dan vet’, zegt hij. ‘Dus als je een goede hoeveelheid spiermassa hebt als je van deze medicijnen afkomt, zal de extra energie die je krijgt door je toegenomen eetlust daar eerst naartoe gaan voordat je dik wordt.

‘Maar als je ervan afkomt en daarbij spiermassa verliest, zul je, naarmate je meer begint te eten, de verloren spiermassa vervangen door vet, en misschien zelfs zwaarder worden dan voordat je met de medicijnen begon.’

Om deze reden beveelt de heer Durney korte perioden van krachttraining aan, meestal met zes tot twaalf herhalingen van de beweging, met ongeveer een minuut tot negentig seconden rust tussen elke set.

‘Het draait allemaal om spiermassa’, zegt hij. ‘Het heeft geen zin om veel duursportactiviteiten te doen, zoals hardlopen, want dat helpt niet bij de spieropbouw.’

Waarom het oké is om stil te blijven staan ​​als dat echt nodig is

Er is geen reden dat patiënten niet voor onbepaalde tijd een GLP-1-medicijn kunnen blijven gebruiken, zeggen experts.

Hoewel GLP-1-medicijnen pas de afgelopen jaren zijn goedgekeurd voor gewichtsverlies, worden ze al bijna twintig jaar gebruikt voor de behandeling van diabetes.

Dit betekent dat onderzoekers met enige zekerheid weten dat langdurig gebruik van de injecties waarschijnlijk geen ernstige medische problemen zal veroorzaken.

In feite suggereert al het bewijsmateriaal dat het stoppen met GLP-1-medicijnen een negatieve invloed heeft op het lichaam.

Patiënten die stopten met het gebruik van Ozempic of Wegovy kwamen niet alleen weer aan, ze zagen ook dat hun hartgezondheid verslechterde, waarbij de cholesterol-, bloeddruk- en bloedsuikerspiegels allemaal stegen bij degenen die stopten.

En hoewel sommige supergevoelige mensen, zoals Sharon Osbourne, zorgwekkend veel gewicht verliezen, zeggen experts dat dit zeldzaam is.

Uit onderzoek blijkt dat de overgrote meerderheid van de GLP-1-gebruikers maximaal zo’n 20 procent van hun lichaamsgewicht verliest.

Een van de redenen waarom patiënten mogelijk willen stoppen met het gebruik van GLP-1-medicijnen zijn uiteraard de kosten. Een privérecept kost gewoonlijk ongeveer £200 per maand en de toegang tot de injecties van de NHS is nog steeds beperkt tot degenen die ernstig zwaarlijvig zijn.

Voor degenen die erover denken om de prikken te stoppen, zeggen experts dat gezonde eet- en bewegingsgewoonten cruciaal zijn – maar dat geldt ook voor realisme.

‘De meerderheid van de mensen die van deze medicijnen afkomen, zullen weer wat aankomen en dat is oké’, zegt dr. Astbury.

‘Gewichtstoename moet niet als een mislukking worden gezien, het is onvermijdelijk. Maar door je aan verstandige portiegroottes te houden, voldoende groente en fruit te eten, vet voedsel te vermijden en natuurlijk te bewegen, kun je de hoeveelheid die je weer binnenkrijgt beperken.’